老年人群长时收缩压变异性与短时收缩压变异性的相关性

摘要

目的探讨老年人群长时收缩压变异性（SBPV）与短时SBPV的相关性。方法 2006至2007年第1次对开滦集团公司在职及离退休职工进行健康体检,此后分别于2008至2009、2010至2011、2012至2013年进行第2、3、4次健康体检,并于第3次体检时整群抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工2 814名进行动态血压监测等检查。符合入选标准的研究对象共2 464名,将其中长时及24 h血压资料完整的研究对象752名纳入统计分析。长时SBPV用长时收缩压标准差（SSD）来表示,长时SSD采用2006至2007、2008至2009、2010至2011、2012至2013年度的收缩压值计算;短时SBPV用24 h动态血压监测所获得的SSD来表示,即24 h SSD、日间SSD和夜间SSD。按照长时SSD的三分位数,将其分为3组:第一分位组长时SSD＜9.09 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,第二分位组长时SSD≥9.09 mmHg且＜14.29 mmHg、第三分位组长时SSD≥14.29 mmHg。采用多因素logistic回归分析长时SBPV与短时SBPV的关系。结果（1）研究对象的年龄为（67.0±5.7）岁,女性占37.8%（284/752）。（2）第一、二、三分位组的24 h SSD分别为（14.7±4.0）mmHg、（14.7±3.5）mmHg和（15.7±4.4）mmHg（P=0.010）,日间SSD分别为（14.1±4.4）mmHg、（14.2±3.5）mmHg和（15.4±4.6）mmHg（P＜0.001）,夜间SSD分别为（12.0±4.4）mmHg、（11.8±4.8）mmHg和（11.9±4.9）mmHg（P=0.900）。（3）多因素logistic回归分析显示,第三分位组是日间SSD＞14.00mmHg的危险因素（OR=1.51,95%CI:1.03~2.23,P=0.037）;第三分位组不是24 h SSD＞14.41mmHg（OR=1.10,95%CI:0.75~1.61,P=0.639）和夜间SSD＞11.11 mmHg（OR=0.98,95%CI:0.67~1.42,P=0.899）的危险因素。结论老年人群高长时收缩压变异性是日间收缩压变异性增高的危险因素。