与肌袖电活动相关的短阵心房扑动的心电图和心内电生理研究

摘要

选择体表心电图表现为短阵心房扑动(简称房扑)的阵发性心房颤动(简称房颤)病例,结合心内电生理标测和导管射频消融大静脉肌袖电隔离的结果,探讨短阵房扑与心脏大静脉肌袖和房颤的关系.23例阵发性房颤,心电图和动态心电图表现为短阵发作的房扑的患者入选本研究,23例中有17例进行了心内电生理标测,有14例标测到短阵房扑和房颤,其中单纯短阵房扑发作8例,短阵房扑触发房颤6例,均提示短阵房扑为起源于大静脉肌袖的快速电活动所驱动,其中肺静脉10根,上腔静脉4根,均进行了相关肌袖的导管射频消融电隔离治疗,成功13例.结论:短阵房扑的发生机理是大静脉肌袖的快速电活动所驱动,这种机制与阵发性房颤的发生有密切关系,短阵房扑可能是房颤由肌袖电活动触发的特征性心电图表现,导管射频消融电隔离是治疗这一心律失常的有效方法.