SaVR 与 RaVL+Sv3 标准诊断左室肥大的价值

摘要

目的 探讨 SaVR与RaVL+Sv3电压标准诊断左室肥大(LVH)的价值.方法 以超声心动图结果为诊断标准,测量有LVH者100例(A组)及无LVH者100例(B组)的心电图(ECG)SaVR和RaVL+Sv3电压.计算B组SaVR和RaVL+Sv3电压的均数及标准差,获取诊断LVH的ECG新标准,并与传统标准比较,检验不同标准对诊断LVH的敏感度、特异度及准确度.结果 ①SaVR诊断LVH的灵敏度低(36%),特异度高(100%),准确度为68%;传统标准及RaVL+Sv3诊断LVH的灵敏度提高(52%及58%),但特异度明显下降(70%及84%),准确度60%及71%.②两者联用诊断LVH的灵敏度及准确度提高,特异度无明显降低,分别为68%、76%、84%;③两者联用对诊断LVH伴电轴左偏者的灵敏度显著提高,为77.9%,准确度与特异度相近,分别为78.8%、82.3%;④两者联用在成人各年龄组中及不同体型中诊断LVH的价值无差异.结论 SaVR及RaVL+Sv3标准诊断LVH具有临床实用价值,两者联用则更为理想,可弥补单用的不足.