心电图QRS电压标准诊断左室肥大价值的研究

摘要

目的:评价临床上常用的几项心电图QRS电压标准诊断左心室肥大(LVH)的价值及性别差异.方法:选择2003～2007年我院体检及住院患者496例,依据超声心动图测定的左室重量指数(LVM1)分为正常组(男207例,女83例)和左心室肥大组(男126,女80例).计算各项QRS电压标准诊断左心室肥大的敏感性、特异性和准确率,并比较各项电压标准诊断左心室肥大的性别差异.结果:各项QRS电压标准诊断左心室肥大的特异性均>95%.在单项指标中,Rv5>2.5mV标准的敏感性和准确率分别为62.8%和85.1%,明显高于Rv6及R电压标准.在复合指标中,Comell指数和Sokolow指数诊断左心室肥大的敏感性和准确率明显高于R1+SⅢ指标.男、女性采用相同的电压阈值,其诊断性能存在明显性别差异.结论:Cornell指数、Sokolow指数及Rv5电压标准是诊断左心室肥大的较好的指标.男、女性采用不同的电压阈值标准,可望进一步改善目前心电图诊断左室肥大的性能.