口服大剂量CF加PF方案与PF方案联合放射治疗晚期鼻咽癌疗效比较

摘要

目的：对比观察口服大剂量醛氢叶酸、５ＦＵ、ＤＤＰ（ＰＦＬ）与ＰＦ方案联合治疗对晚期及复发转移的鼻咽癌的疗效。方法：１９９６～１９９８年间，１００例局部晚期及复发转移的鼻咽癌，非随机分为ＣＦ组（ＰＦＬ方案）５１例，对照组（ＰＦ方案）４９例。晚期初治采用放化疗综合治疗（Ｃ＋Ｒ），复发转移采用单纯化疗（Ｃ）。结果：ＣＦ组初治２８例，其ＣＲ率、有效率分别为６４２％、８５７％，中位生存期２１月（４～３３月）。对照组２９例，其ＣＲ率、有效率分别为５９８％、８３２％，中位生存期１９８月（３３１月）。两组间无显著性差异（Ｐ＞００５）。ＣＦ组复发转移２３例，其ＣＲ率、有效率分别为１７４％、６０８％，中位生存期１２月（３～２０月）。对照组复发转移２０例，其ＣＲ率、有效率分别为１０％、４５％，中位生存期１０月（１５～１８月）。两组ＣＲ率及有效率有显著性差异（Ｐ＜００５），中位生存期无显著性差异（Ｐ＞００５）。ＣＦ组口腔炎、恶心、呕吐、脱发更多见（Ｐ＜００５），血液毒性无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论：放化疗综合治疗对局部晚期鼻咽癌治疗效果较好。ＰＦＬ方案为鼻咽癌较为有效的治疗方案。