甲胎蛋白异质体对肝细胞癌诊断价值的评价

摘要

本文采用LCA—Aff—CIEA对94例原发性肝细胞癌(PHC)及66例非PHC(包括良性肝病45例、孕妇12例、其他病9例)进行AFP异质体(AFP—V)检测。以LCA结合峰面积>25％(AFP—R—L>25％)为阳性。两组血清AFP分别为21～17000μg/L及21～3300μg/L。结果表明AFP—V对PHC诊断的阳性率(敏感性)为96.8％,特异性84.8％,准确性91.9％。假阳性率达15.2％。本文阳性率及假阳性率及假阳性率均较明显地高于先前的报道。AFP对PHC的阳性率为72.3％,若结合AFP—V则可使阳性率提高至97.9％。我们也认为AFP—V的检测对PHC早期诊断和鉴别诊断确有重大意义。但由于假阳性率相对较高,特异性相对较低,其诊断价值可能受一定限制。本文还讨论了某些病例出现AFP—V假阳性的可能机理。