鼻咽癌适形放疗中摆位误差的测定

摘要

背景与目的:鼻咽癌适形射治疗摆位误差是决定计划靶区(planningtargetvolume,PTV)外扩范围(PTVmargin,MPTV)的关键因素,本研究应用“垫内置标记点法(垫法)”测量鼻咽癌适形放射治疗中的摆位误差,并计算出PTV外扩范围。方法:22例行适形放射治疗的鼻咽癌患者制作垫并在其中镶上金属球作为内标记。通过比较射野影像片和定位CT上内标记点的坐标来计算摆位误差。由公式MPTV=2.5!+0.7σ分别计算出考虑和不考虑器官运动的MPTV大小。结果:22例患者在X、Y、Z轴上的摆位系统误差标准差(Σ)分别为1.13mm、1.47mm、1.31mm;摆位随机误差标准差(σ)分别为0.81mm、0.45mm、0.80mm。不考虑器官运动时在X、Y、Z轴上的MPTV大小分别为3.40mm、3.98mm、3.83mm。考虑器官运动时在X、Y、Z轴上的MPTV大小分别为3.75mm、4.35mm、4.16mm。结论:应用垫法能够比较精确地测量出符合实际情况的摆位误差值,并确定了MPTV的大小,从而使制定的适形放疗计划更具有科学性。