鼻咽癌咽旁间隙的侵犯与放疗设计

摘要

本文讨论了鼻咽癌侵犯咽旁间隙时照野设计技术,为了使肿瘤得到良好疗效并且保护脊髓免受射线严重损伤,治疗方案可分三种类型进行设计; 1.通过左右茎突作一连线称为S—S线,如果肿瘤只累及S—S线前方并未越过此线,常规鼻咽癌设计仍是好的治疗方案。 2.肿瘤已越过S—S线向后侵犯时,可试在肿瘤与脊髓间作一隔离直线,如果此直线可把肿瘤与脊髓完整地隔开,那么可利用中心轴与T—S线平行的对面野作基本野设计治疗方案,可获得较好效果。 3.当肿瘤超过S—S线,T—S线也不存在,这时可试用剂量“镶嵌”技术（光子—电子线混合技术）设野,鼻咽腔周围肿瘤用光子线照射,余下剂量不足的肿瘤区域,用电子线补足。