基于老年营养风险指数的分层式饮食干预对老年持续性血液透析患者营养状况及自我效能的影响

摘要

目的探究基于老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)分层式饮食干预对老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养状况及自我效能的影响。方法随机选取2020年1月~2021年1月南京医科大学第二附属医院60例老年MHD患者,采用随机数字表法分干预组和对照组,每组30例。对照组实施常规干预措施,干预组在常规干预措施基础上实施GNRI分层式饮食干预。比较2组干预前及干预3个月后营养状况[主观整体评估量表(scored patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)评分、体质量指数(body mass index,BMI)及肱三头肌皮褶厚度(triceps skin fold,TSF)]、自我效能[自我效能量表(general self-efficacy scale,GSES)评分]、饮食治疗态度[血液透析病人饮食治疗态度量表(the attitude scale for the dietary therapy of hemodialysis patients,ASDTH)评分]、生活质量[肾脏疾病生活质量简表(kidney disease quality of life short form,KDQ)评分]变化。结果干预3个月后,干预组PG-SGA评分、BMI、TSF、事件应对、目标达成和个体解决问题、ASDTH评分、KDQ评分均高于对照组(t值分别为5.450、-2.199、-3.510、-5.122、-5.142、-5.085、-4.280、-4.959,P值分别为<0.001、0.032、0.001、<0.001、<0.001、0.001、<0.001、<0.001)。结论GNRI分层式饮食干预可改善老年MHD患者营养状况,有助于增强其自我效能,改善饮食治疗态度,提高生活质量,具有较高临床应用价值。