红细胞分布宽度与血液透析患者并发急性心力衰竭的相关性研究

摘要

目的:探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与血液透析患者并发急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)之间的关系.方法 回顾性分析在武汉科技大学附属孝感医院血液净化中心行血液透析患者共180例,收集患者的一般资料及实验室指标,将患者分为AHF组(n=78)和非AHF组(n=102),分别进行2组间一般资料与临床指标的比较,分析AHF与RDW以及其他临床指标的相关性.结果 与非AHF组相比,AHF组患者有更高水平的RDW(t=-9.042,P＜0.001).Spearman相关性分析显示,RDW (r=0.584,P＜0.001)、超敏C反应蛋白(r=0.219,P=0.003)与AHF呈正相关;而白蛋白(r=0.159,P=0.033)与AHF呈负相关.多因素Logistic回归分析显示RDW(OR=5.763,95％CI 3.334～9.961,P＜0.001)、白蛋白(OR=1.104,95％CI 0.984～1.238,P=0.091)、超敏C反应蛋白(OR=1.065,95％CI1.002～1.133,P=0.044)是AHF的危险因素.ROC曲线分析显示RDW预测AHF的曲线下面积为0.840,灵敏度为74.4％,特异度为83.3％.结论 RDW是血液透析并发AHF患者的危险因素,对血液透析患者并发AHF有一定的预测价值.