费曼式学习法对提高居家腹膜透析患者的自我管理依从性及透析充分性的影响

摘要

目的 探讨费曼式学习法对提高居家腹膜透析患者自我管理依从性及透析充分性的影响.方法 抽取2019年1月～2019年6月在陆军军医大学大坪医院肾内科腹膜透析中心行规律门诊随访的居家腹膜透析患者146名和123名为研究组和对照组.对照组采用的是指导型教育法管理,研究组采用费曼式学习法管理方式,半年后对比2组患者自我管理依从性以透析充分性.结果 研究组患者饮食依从性态度总分、饮食依从行为总分明显高于对照组(t值分别为4.374,3.055;P值分别为＜0.001,0.007);研究组患者2,3级水肿的发生率显著低于对照组(x2=26.576,P＜0.001);研究组患者内生肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)、Ccr达标率、透析充分性指标Kt/V和Kt/V达标率明显优于对照组(t/x2值分别为3.925,7.065,2.623,5.834;P值分别为0.001,0.011,0.016,0.018).结论 费曼式学习法能提高居家腹膜透析患者的自我管理依从性及透析充分性.