血液透析用颈内静脉临时插管专用固定装置的设计及临床应用

摘要

目的 探讨自制专用固定装置在血液透析用颈内静脉临时插管固定中的应用效果.方法 对110例在航天中心医院行颈内静脉置入临时双腔血液透析导管的患者,对照组采用常规纱布包裹、普通透明胶布粘贴的方法,观察组采用专用固定装置.2周后评价导管滑脱发生率、固定导管周围皮肤整洁度、医用胶粘相关性皮肤损伤情况、患者舒适性、固定的稳定性、患者对导管固定的满意度,进行效果比较.结果 观察组导管周围皮肤的清洁度优于对照组(x22 =8.419,P=0.004);患者舒适性优于对照组(x2=4.583,P=0.032);导管固定的稳定性观察组优于对照组(x2=9.340,P=-0.002),差异有统计学意义;观察组导管固定处的医用黏胶相关性皮肤损伤发生率也低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.986,P=0.014).观察组患者对导管固定的满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=-4.763,P＜0.001).观察组导管滑脱发生率低于对照组,但差异无统计学意义(x2=0.259,P=0.611). 结论 使用专用固定装置固定颈内静脉临时血液透析导管的方法可提高患者舒适性、固定稳定性、周围皮肤清洁度,降低导管感染发生率和医用黏胶的皮肤损害,患者满意度高,适合临床使用.