非生物人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的临床观察

摘要

目的探讨非生物人工肝支持系统对重型病毒性肝炎的临床疗效和安全性.方法对76例重型病毒性肝炎患者应用人工肝治疗185人次,观察治疗前后患者临床症状、肝功能、血氨、内毒素、凝血酶原活动度和不良反应,并选择63例病情相似重型病毒性肝炎患者常规治疗作对照组.结果76例重型肝炎患者人工肝治疗后临床症状明显改善.冶疗组近期存活率为67.1%,对照组为31.7%.血转氨酶从(183.36±78.46)U/L下降至(79.42±64.30)U/L(P＜0.01),血总胆红素从(310.15±90.24)umol/L下降至(145.26±50.76)umol/L(P＜0.01),血氨从(119.42±65.20)ug/dl下降至(77.08±36.38)ug/dl(P＜0.01),内毒素从(59±12.53)ng/dl下降至(29±7.32)ng/dl(P＜0.01),凝血酶原活动度从(16±5.3)%上升至(32±7.2)%(P＜0.05).人工肝冶疗中不良反应发生率为36.75%.结论非生物人工肝支持系统能明显改善重型肝炎患者的临床症状和生化指标,提高存活率,人工肝支持系统对于重型肝炎是安全有效的.