Reid阴道镜评分系统在子宫颈病变诊断中的应用

摘要

目的评价Reid阴道镜评分系统在子宫颈病变诊断中的应用及其价值。方法应用Reid阴道镜观察宫颈细胞病理学异常患者共1359例,对不正常阴道镜图像行RCI评分及诊断,然后在病变最严重的部位取多点病理活检。对于阴道镜检查不满意的病例,用宫颈管扩张器扩张宫颈后再进行阴道镜观察,并行宫颈管刮取术(ECC)作病理检查。结果①1359例中,正常阴道图像538例(39.6%);不正常阴道镜图像744例(54.8%);提示浸润癌的阴道镜图像8例(0.6%);阴道镜检查不满意69例(5.1%);宫颈扩张器扩张颈管后见不正常阴道镜图像27例。②不正常阴道镜图像744例中,RCI评分与组织病理学结果符合者627例,符合率84.3%,不符合117例(15.7%)。③该检测方法诊断子宫颈病变的敏感性为91.0%,特异性为80.0%,阳性预测值为84.2%。结论Reid阴道镜评分系统诊断子宫颈病变的结果准确、可靠,有较高的敏感性,且可以减少主观判断,统一诊断观察指标,提高阴道镜诊断的准确性。