目的:评价右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者围术期炎性反应的影响.方法:择期行体外循环心脏瓣膜置换术的病人60例,年龄45～65岁,体重50～78 kg,性别不限,美国麻醉师协会(American society of anesthesiologists,ASA)分级Ⅱ-Ⅲ级.采用随机数字表法,将其随机分为2组(n=30):对照组(C组)和右美托咪定组(D组).麻醉诱导前,D组经10 min静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.4μg/kg的速率输注至术毕,C组采用同样方法静脉输注等容量生理盐水.分别于麻醉诱导前(T0)、CPB30 min(T1)、术毕(T2)和术后24 h(T3)时经中心静脉采集血样,测定血清TNF-α、IL-6和IL-8浓度.结果:与T0时比较,三组T1-T3时血清TNF-α、IL-6和IL-8浓度升高(P＜0.05)；与C组比较,D组T1-T3时血清TNF-α、IL-6和Ⅱ-8浓度降低(P＜0.05).结论:右美托咪定可减轻心脏瓣膜置换术患者围术期的炎性反应.
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