危重评分与儿童死亡风险评分在儿童急性呼吸窘迫综合征中的作用及其相互关系

摘要

目的 探讨儿童危重评分(PCIS)与儿童死亡风险评分(PRISM Ⅲ)对儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病情评价、预后预测的准确度及其相关关系.方法 2005年12月～2006年12月河北省ARDS协作组所在医院29 d～14岁的住院患儿且符合ARDS诊断标准者71例,在ARDS患儿入PICU、住PICU病情最重时、确诊ARDS、患ARDS最重时对其同时行PCIS和PRISM Ⅲ评分,之后对所记录分值以Logistic回归分析二种评分的分值是否能预测患儿的死亡危险;双因素方差分析寻求其数值变化规律;以直线相关分析评价二种评分方法 间是否有直线相关关系及其关程度;直线回归计算回归方程.结果 PCIS与PRISM Ⅲ评分对患儿死亡风险的Logistic回归分析Pa＞0.05;PCIS及PRISM Ⅲ评分分值在ARDS死亡组与存活组间均无统计学差异Pa＞0.05.PCIS与PRISM Ⅲ评分呈显著负相关(r=-0.342 P=0.001),回归方程:Y=56.468+(-0.597)X(Y=儿童死亡风险评分,X=危重评分,t=-3.513 P=0.001).结论 PCIS与PRISM Ⅲ评分对ARDS死亡预测欠准确.