γ-干扰素、白细胞介素17、白细胞介素13在毛细支气管炎患儿支气管肺泡灌洗液中变化的意义

摘要

目的 观察毛细支气管炎患儿支气管肺泡灌洗液（BALF）中γ-干扰素（IFN-γ）、IL-17和 IL-13的变化，探讨Th1/Th2免疫因子在毛细支气管炎发病机制中的作用及临床意义。方法 选取 2013年 1月至12月在山东省东营胜利油田中心医院儿科住院的毛细支气管炎患儿40例为毛细支气管炎组，对照组为行纤维支气管镜（纤支镜）支气管异物取出术的患儿10例，采用纤支镜进行肺泡灌洗，收集所有病例的BALF，用酶联免疫吸附法测定BALF中IFN-γ、IL-17、IL-13水平，分析以上细胞因子的变化水平与疾病的关系。结果 毛细支气管炎组BALF中IL-17［（98±23）g/L］和 IL-13［（118±34）g/L］水平较对照组［（26 ±15）g/L、（46 ±38）g/L］显著增高，差异均有统计学意义（t=7.42、3.41，P均〈0.05），毛细支气管炎组IFN-γ水平较对照组低［（55±14）g/L比（104±9）g/L］，差异有统计学意义（t=8.33，P 〈0.05）。结论 毛细支气管炎患儿存在Th1/Th2免疫失衡，Th2细胞因子的增多可能加重毛细支气管炎患儿呼吸道炎性反应，而具有保护作用的 Th1细胞因子表达降低，也加重呼吸道的炎性反应更加。