回盲部结核、癌与淋巴瘤的CT扫描特征分析

摘要

目的分析回盲部结核、癌与淋巴瘤的CT表现特点.提高回盲部疾病的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析2008年2月至2019年9月首都医科大学附属北京世纪坛医院影像资料库的回盲部结核16例(结核组)、回盲部癌40例(癌症组)、回盲部淋巴瘤14例(淋巴瘤组)患者资料.比较3组疾病的CT表现特征。结果⑴结核组、癌症组与淋巴瘤组病变肠管长度分别为(9.5±2.9)cm.(4.7±1.4)cm,(9.0±2.7)cm.结核组与癌症组、癌症组与淋巴瘤组比较,差异均有统计学意义(t=8.046,P=0.000;t=7.309,P=0.000).三组病变肠管厚度分别为(1.6±0.3)cm,(2.3±0.7)cm,(2.3±0.6)cm.结核组与癌症组、结核组与淋巴瘤组比较.差异均有统计学意义(r=3.177,P=0.002,χ2=2.082,P=0.037)。(2)结核组与淋巴瘤组主要表现为肠壁较均匀增厚,三组肠壁较均匀增厚发生率分别为62.5%(10/16)、22.5%(9/40)、57.1%(8/14).结核组与癌症组、癌症组与淋巴瘤组比较,差异均有统计学意义(χ2=8.157,P=0.004;χ2=5.770.P=0.016);癌症组主要表现为肠壁不规则呈肿块样病灶,三组出现肠壁不规则呈肿块样病灶的发生率分别为37.5%(6/16)、77.5%(31/40)、42.9%(6/14).结核组与癌症组、癌症组与淋巴瘤组比较,差异均有统计学意义(χ2=8.157,P=0.004;χ2=5.770,P=0.016).三组出现病变肠管与正常肠管分界模糊的发生率分别为87.5%(14/16)、30.0%(12/40)、21.4%(3/14).结核组与癌症组、结核组与淋巴瘤组比较,差异均有统计学意义(χ2=15.190,P=0.000;Fisher确切概率法P=0.001).三组出现肠周轻度“浑浊征”的发生率分别为25.0%(4/16),77.5%(31/40)、92.9%(13/14).结核组与癌症组、结核组与淋巴瘤组比较,差异均有统计学意义(χ2=13.440.P=0.000;Fisher确切概率法P=0.000);结核组、癌症组与淋巴瘤组出现肠周重度“浑浊征”的发生率分别为75.0%(12/16)、22.5%(9/40)、7.1%(1/14).结核组与癌症组、结核组与淋巴瘤组比较,差异均有统计学意义(χ2=13.440.P=0.000;Fisher确切概率法P=0.000).结论回盲部结核、癌与淋巴瘤的病变肠管长度及厚度、与正常肠管分界情况、肠周“浑浊征”的程度等CT征象不同.CT扫描有助于明确诊断。