四省跨区域肺结核患者管理程序实施情况分析

摘要

目的 了解和评价跨区域肺结核患者管理程序实施情况,为进一步完善全国跨区域管理程序、提高工作质量提供科学依据.方法 采用定量和定性相结合的方法,通过专报系统依次选择全国2009年7-12月转出患者数量最多的广西、广东、福建和浙江4个省作为研究现场.在4省中,依次选择同期转出和转入肺结核患者数量最多的县(区)进行现场调查和定性访谈.研究共对16个县(区)进行现场调查,访谈相关人员40名.结果 转出地现场调查发现,已跨县(区)转出的患者中仍有9.4％(45/479)回首次登记地取药查痰；通过专报系统转出的患者占实际转出患者的79.3％(344/434);患者实际转出信息与专报系统信息总体一致率为84.8％(875/1032).转入地现场调查发现,患者到位信息专报系统与实际调查信息总体一致性较高,而痰检和治疗转归结果反馈信息总体一致率较低,分别为61.5％(198/322)和45.6％(52/114);部分痰检和治疗转归结果未通过专报系统及时反馈.访谈结果表明,全国跨区域肺结核患者管理程序得到研究地区受访者的普遍认可,管理程序和专报软件功能已基本满足管理工作需要,但在实施过程中仍存在一些困难和问题.结论 针对转出转入流程的关键环节和发现的主要问题,应有针对性地采取相关工作措施,提高跨区域肺结核患者管理工作质量.