卫生服务管理

摘要： 目的:根据电子药盒在吉林省全面推广后的接受程度,分析影响电子药盒使用率的相关因素。方法:搜集2019年1—12月吉林省电子药盒推广地区登记的结核病患者的资料,包括不同时间、不同地区、不同特征的人群使用电子药盒的病案数据,采用单因素和多因素logistic回归模型对结核病患者使用电子药盒的现状及其影响因素进行分析。结果:2019年吉林省电子药盒推广地区共登记结核病患者8435例,纳入电子药盒管理的患者5231例,电子药盒使用率为62.02%。多因素logistic回归分析结果显示,20~39岁(OR=1.264,95%CI:1.026~1.558)、40~59岁(OR=1.280,95%CI:1.045~1.567)、少数民族(OR=2.176,95%CI:1.691~2.801)、职业为农牧民(OR=1.189,95%CI:1.081~1.308)、本地户籍(OR=3.425,95%CI:2.968~3.952)、患者来源为转诊追踪(OR=1.747,95%CI:1.588~1.921)、诊断结果为病原学阳性(OR=3.437,95%CI:2.779~4.250)和病原学阴性(OR=3.454,95%CI:2.790~4.278)、治疗分类为初治(OR=3.024,95%CI:2.511~3.642)的患者电子药盒使用率较高。结论:电子药盒作为患者督导服药的工具,可以在吉林省内推广使用,特别适宜在20~59岁、农牧民、本地户籍、转诊追踪、病原学阳性/阴性和初治患者中推广。

摘要： 目的 了解我国远程医疗服务人员的实际与期望激励和关键问题,为优化远程医疗激励政策提供参考.方法 以2019年10-11月对福建、海南、河南、湖南、贵州、四川、青海7省的1 084名远程医疗服务人员问卷调查数据和2020年1月对河南省6家医院的远程医疗服务人员进行半结构访谈资料为研究样本,分析远程医疗服务人员激励现状及存在问题.定量资料采用描述性分析,定性资料整理成文本资料后进行分类汇总.结果 在费用补贴、职称晋升和评优评先方面实际激励与期望激励差距最大,其中初级、副高级、正高级人员的差距分别为18.65、28.26、29.28个百分点.医院对远程医疗服务人员激励程度不足,缺乏差异化和多样性的人员激励方式,激励策略落实不到位.结论 建议强化激励需求分析,打破远程医疗服务人员激励策略的同质化瓶颈;加强医院内部远程医疗服务政策宣传和激励策略落实.

摘要： 目的 分析我国医务人员远程医疗服务使用意愿和关键问题,以完善远程医疗服务体系.方法 2019年10-11月,对福建、海南、河南、湖南、贵州、四川和青海7个省份中已参与过远程医疗的邀请方和受邀方医务人员进行电子问卷调查,主要内容为医务人员对远程医疗的使用意愿、满意度情况和认知评价情况等.通过描述性统计分析和非参数检验,探索不同省份和区域的医务人员继续使用意愿、满意度及存在问题.结果 共回收有效问卷1 084份,医务人员对所参与远程医疗服务整体满意度为98.62％,继续使用意愿程度为98.25％,且东部和西部省份使用意愿较高.医务人员视角下目前存在的主要问题为:会诊开展和反馈信息不及时,等待时间长;网速偏低,网络信号不稳定、不通畅;系统设备不完善,操作不便捷;无法实现远程查体和全面了解病情以及提供病历资料不规范、不全面、质量差等.结论 医务人员对所参与远程医疗服务满意度和使用意愿较高.建议以问题为导向,强化远程医疗基础建设,优化服务流程,提升医务人员参与远程医疗服务积极性.

摘要： 通过描述性研究,对比分析"移动结核门诊"服务前4年(2013-2016年)(简称"实施前")和后3年(2017-2019年)(简称"实施后")常山县患者发现和治疗管理等指标.实施前后计数资料的比较采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示实施后共服务患者146例、263例次.结核病患者登记发病率由实施前的118.31/10万(1144/966 944)下降至实施后的99.25/10万(746/751 611),差异有统计学意义(x2=13.54,P=0.000);病原学阳性患者治愈率由实施前的87.47％(363/415)上升到实施后的94.12％(336/357),差异有统计学意义(x2 = 9.91,P=0.002);病原学阴性患者完成疗程率由实施前的88.89％(648/729)上升到实施后的93.83％(365/389),差异有统计学意义(x2 =7.28,P=0.007);曾经中断治疗结核病患者的治疗成功率由实施前的52.14％(122/234)上升到实施后的93.15％(136/146),差异有统计学意义(x2= 69.38,P= 0.000).结论"移动结核门诊"服务实施后提高了常山县结核病患者管理的质量,为进一步改善结核病防治管理模式提供了依据和参考.

摘要： 在"华佗工程"重庆地区耳鼻咽喉头颈外科专科医联体分级帮扶模式下,对基层地区医院临床人才进行针对性培养、标准化诊疗流程及优化医联体管理等,极大提高了基层地区医院诊疗服务能力,医院的诊疗服务数量及质量得到了显著提高,患者门诊及住院满意度保持较高水平.进一步明确基层地区医院诊疗服务定位,打破诊疗服务能力提升瓶颈,加强政府政策引导力度和资金支持,大力吸引医学人才并提供培训机会,利用现阶段最新的科技手段加强不同级别之间医院及医生的业务技术交流,将极大促进基层地区医院诊疗服务能力的提升.

摘要： 传统医患沟通模式易造成患者知情告知不充分,引起医患纠纷.浙江省人民医院基于以患者为中心的视角探索实践医患沟通新模式.根据疾病诊断相关分组病种目录以及各科室高频手术梳理目录,采用多媒体技术将诊疗过程中需要与患者沟通的内容制作成通俗易懂、标准化、同质化的配音幻灯片演示文稿与视频,并将其嵌入电子病历系统中.患者观看完毕后可直接在电脑上签署知情同意书.此举措不仅加深了患者的理解,提高医患沟通的同质化水平,也提高了医生的工作效率,对于构建和谐医患关系有一定借鉴意义.

摘要： 目的 通过德尔菲法制订一套全科管理岗综合能力评价办法,为社区卫生服务机构管理者选拔和培养全科管理人才提供工具.方法 基于前期临床岗位全科医生胜任力研究经验及文献研究,设计全科管理岗综合能力指标体系初稿,于2019年11月至2020年1月通过三轮德尔菲法咨询,确定全科管理岗综合能力指标体系、分级及计分办法及其测评办法.结果 共17名专家参与咨询,其中行政管理领域工作年限为(6.5±3.6)年;业务分管主任3人,全科管理岗14人.三轮咨询有效问卷回收率均为17/17,专家权威程度均＞0.7,专家意见协调系数分别为0.142、0.212、0.532(均P＜0.01).确定社区全科管理岗综合能力11个测评指标为:成就导向、主动性、人际理解力、服务意识、影响力、组织任职、培养他人、团队合作、团队领导、专业技能和自信.针对测评方式,成就导向、人际理解力、服务意识、自信指标适宜采用心理测验,主动性、影响力、团队合作、团队领导指标适宜采用无领导小组讨论,组织认知、专业技能指标适宜采用公文筐测验,培养他人指标适宜采用结构化面试.结论 本研究构建的社区全科管理岗综合能力考评办法具有一定的科学性和实用性,为社区卫生管理人才的能力评估提供较客观的标准依据.

摘要： 目的 多角度分析协同创新理念实践对区域性肝脏病理中心科研体系建设的影响,初步探讨其应用意义.方法 收集2014年1月—2020年9月于无锡市第二人民医院、无锡市第五人民医院病理科检测的1246例肝活检标本,其中区域性肝脏病理中心成立前的为nⅠ组,成立后的为nⅡ组,并将nⅡ组按照成立后第1、2、3年分为nⅡa组、nⅡb组、nⅡc组,以肝活检标本数量、肝活检标本增长率、内部协同科室数量增长率、外部协同单位增长率、协同创新科研体系评价共5项指标进行多角度分析.结果 nⅠ组的肝活检标本增长率为15.51％,组建区域性肝脏病理中心后nⅡa组增长率最高,为187.76％,nⅡb组增长率较稳定,为76.35％;内部协同科室标本量呈现持续性增长,nⅡa组为50％,nⅡb组升高至83.33％,而外部协作单位表现为稳定性增长,nⅡa组为100％,nⅡb组为50％;在科研体系评价指标中nⅡ组呈现多样化增长趋势.结论 协同创新理念下把握政策支持性发展的机遇,创新内部科室和外部单位的有效协作方式是区域性学科科研体系建设参考的新视角.

摘要： 安宁疗护是一项关系群众生命终末期质量的卫生健康事业.与日益增长的安宁疗护服务需求相比,国内服务供给严重不足,亟需探索适应我国国情的发展路径,以满足群众多元化的健康服务需求.在分析我国大陆地区和台湾地区安宁疗护发展现状的基础上,结合英国、美国安宁疗护发展模式和可借鉴经验,提出了由顶层设计、立法保障、人才培养、社会支持、宣传教育构成的安宁疗护"五位一体"发展路径,以期为推动我国大陆地区安宁疗护实践提供借鉴.

摘要： 目的 分析我国二级妇幼保健院评审现状以及妇幼保健机构评审对其服务改善的影响.方法 运用倾向性评分匹配法对评审组与未评审组进行1:1配对,采用非参数检验和x2检验对两组妇幼保健院的服务能力相关指标进行比较.结果 共匹配842所妇幼保健院,匹配后的评审组与未评审组比较,院内个体服务指标中,年急诊人次、开展妇女与儿童保健服务种类数、床位使用率、每医师日均住院床日的差异有统计学意义(P＜0.01);辖区业务管理指标中,开展辖区健康教育评价的机构比例、制定辖区统一《母子保健手册》的机构比例、开展辖区信息质控和分析利用的机构比例的差异有统计学意义(P＜0.01),且评审组上述指标均高于未评审组.结论 妇幼保健机构评审对促进二级妇幼保健院提升院内服务内容、数量、效率以及辖区业务管理质量方面均起到一定作用,但尚有改进空间.

摘要： 本发明提出了一种基于公共卫生服务健康管理服务无纸化应用系统，包括检测箱体，在检测箱体内设置有用于固定安装生成室的生成室安装座、用于固定安装过滤室的过滤室安装座、用于固定安装燃烧室的燃烧室安装座以及用于固定安装沉淀室的沉淀室安装座；其生成室固定安装在生成室安装座上，过滤室固定安装在过滤室安装座上，燃烧室固定安装在燃烧室安装座上，沉淀室固定安装在沉淀室安装座上。本发明能够将用户检测的数据最终通过无纸化的形式传输展现给用户，实现可持续发发展。

摘要： 本发明提出了一种基于公共卫生服务健康管理服务无纸化应用系统，包括检测箱体，在检测箱体内设置有用于固定安装生成室的生成室安装座、用于固定安装过滤室的过滤室安装座、用于固定安装燃烧室的燃烧室安装座以及用于固定安装沉淀室的沉淀室安装座；其生成室固定安装在生成室安装座上，过滤室固定安装在过滤室安装座上，燃烧室固定安装在燃烧室安装座上，沉淀室固定安装在沉淀室安装座上。本发明能够将用户检测的数据最终通过无纸化的形式传输展现给用户，实现可持续发发展。

摘要： 本发明公开了一种供多个设施用来执行测试目标物质的测试的卫生管理系统。

摘要： 提供根据异常发生时的卫生间隔间内的状况而控制卫生间门的技术。本发明的卫生间系统具备：检测部，用于检测卫生间隔间内状态；异常判定部，根据所述检测部的检测结果来判定异常的发生以及其种类；门控制部，在判定为发生了所述异常的情况下，根据该异常的种类而控制门的开闭。

摘要： 本发明公开了一种医疗卫生服务的智能处方流转管理系统，包括医院模块、患者组合和药店组合。本发明公开了一种医疗卫生服务的智能处方流转管理方法，包括：医院模块和患者组合进行线上就诊的步骤A；医院模块、患者组合、药店组合和药厂组合进行就近取药的步骤B。采用以上技术方案的一种医疗卫生服务的智能处方流转管理系统及方法，不仅使患者能够实现在线就医，而且能够使患者在居住地附近的一家药房购齐所有的药品，大大解决了患者看病难和购药难的问题，就医和拿药的便捷性极高，同时，能够保证药品均为指定厂家生产的，确保患者的康复进程。

摘要： 本发明提出了一种基于公共卫生服务健康管理应用自动评估体系信息化工作系统，包括检测箱体，在检测箱体内设置有用于固定安装生成室的生成室安装座、用于固定安装过滤室的过滤室安装座、用于固定安装燃烧室的燃烧室安装座以及用于固定安装沉淀室的沉淀室安装座；其生成室固定安装在生成室安装座上，过滤室固定安装在过滤室安装座上，燃烧室固定安装在燃烧室安装座上，沉淀室固定安装在沉淀室安装座上；该工作系统包括以下步骤：S1，获取待测用户的测量数据；S2，验证通过后，将步骤S1中的测量数据发送至远程服务器终端。本发明能够对工作系统采集的数据经安全验证后将其传输至远程服务器终端，并将其通过安全手机号传输至所对应的移动智能手持终端上进行展现。

摘要： 本实用新型公开了一种公共卫生服务系统，包括通信设备以及与通信设备通信的检测设备，检测设备获取人体体征数据，检测设备设置于村卫生室内，该检测设备包括：本体；存储模块；多个数据接口，数据接口与存储模块电性连接；多个检测终端，检测终端用于对人体体征进行检测，形成人体体征数据，检测终端将人体体征数据发送至通信设备及存储模块；通信设备将人体体征数据发送至远程服务器保存。本实用新型同时还提供了一种公共卫生服务车，公共卫生服务车包括车体，车体内设置有所述检测设备以及所述通信设备，通信设备将人体体征数据发送至远程服务器保存。本实用新型的公共卫生服务系统以及公共卫生服务车解决因农村地区分散，居住地偏远、交通不便利而不利于开展公共卫生服务的技术问题。

摘要： 本实用新型公开了一种公共卫生服务档案管理设备，包括箱体，箱体内设有空腔，且箱体上对称开设有通孔，两个通孔内套设有转轴，转轴上装设有置放架和主齿轮，箱体的一侧下部开设有转孔，转孔内套设有连接杆，连接杆的一端装设有副齿轮，副齿轮与主齿轮相啮合，连接杆的另一端装设有连接块，连接块的一侧装设有转柄。当管理人员需要寻找档案文件时，可以用手握住转柄进行转动，使连接块带动连接杆上的副齿轮转动，通过副齿轮与主齿轮相啮合，从而让副齿轮带动主齿轮转动，又由于通过轴承一的转动作用，使得转轴可以在通孔内旋转，进而能使置放架在箱体内转动，方便管理人员对档案文件进行查找。

摘要： 本实用新型涉及档案管理设备技术领域，公开了一种医院公共卫生服务档案管理设备，包括底架，底架的顶部固定连接有柜体，柜体的内壁固定连接有托板，托板上固定连接有固定杆，固定杆的外壁滑动连接有滑块，滑块的侧壁螺纹连接有锁紧螺栓，滑块的顶部固定连接有隔板，底架的底部固定连接有万向轮，底架的底面滑动连接支撑柱，支撑柱的顶端固定连接有升降板，升降板的中心螺纹连接有螺杆，螺杆的两侧转动连接在底架上，支撑柱的底端固定连接有底座，底座的底部设置有橡胶垫，提高柜体的利用率，同时使柜体摆放更加的稳定。

摘要： 本实用新型公开一种公共卫生服务用新型档案管理设备，包括柜体，柜体铰接有柜门，柜体内安装有转送装置，转送装置包括固定杆，柜体两侧内壁上分别固接有两固定杆，固定杆上转动连接有转轮，同一侧壁上两转轮上绕接有传送带，两传送带之间固接有若干横杆，横杆上转动连接有文件架，柜体侧壁上固定安装有驱动装置，驱动装置与任一转轮传动连接，柜门外侧固定安装有控制器，控制器与驱动装置电性连接，柜门上开设有取件口，取件口滑动连接有电动门，电动门与控制器电性连接，使文件架可以随传送带转动，将高处或低处的文件架移动到取件口，方便存取档案资料，节省时间，提高工作效率。