基因芯片结核分枝杆菌耐多药检测在地市级实验室的应用性评估

摘要

目的 评估基因芯片耐多药检测利福平、异烟肼和耐多药肺结核(MDR-TB)的效能,探讨在地(市)级实验室应用基因芯片的可行性.方法 对2011年1月1日至2012年3月31日在江苏省连云港市涂片阳性的745例患者痰标本进行基因芯片检查,去除传统培养和非结核分枝杆菌等原因的111例,以传统药敏为金标准,在634例患者中分析对利福平、异烟肼和MDR诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 评估结果表明基因芯片对于利福平检测的敏感度和特异度为84.4％ (65/77)和97.7％ (544/557);对于异烟肼的敏感度和特异度分别为80.9％ (76/94)和97.4％(526/540);对于MDR的敏感度和特异度分别为70.0％ (42/60)和98.3％(564/574).基因芯片和传统药敏检测一例涂阳患者的成本分别为165.65元和374.07元.结论 基因芯片检测方法是一种在中国基层实验室值得推广的更高效、快捷、安全,以及更符合成本-效益的耐药结核病诊断方法.