Mohnarin 2008年度报告:链球菌、嗜血菌及黏膜炎莫拉菌耐药性监测

摘要

目的了解我国临床分离链球菌、嗜血菌及黏膜炎莫拉菌对抗菌药物的耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌药物敏感性,使用WHONET5.4软件进行数据分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属89家三级甲等医院2008年1月1日至2008年12月31日分离的链球菌、嗜血菌及黏膜炎莫拉菌对药物敏感性进行分析。结果共分离链球菌5138株,包括肺炎链球菌1456株、草绿色链球菌1147株、β-溶血链球菌1259株和其它链球菌1276株;共分离嗜血菌2360株,包括流感嗜血菌1363株、副流感嗜血菌547株及其它嗜血菌450株;共分离黏膜炎莫拉菌190株。耐药实验显示链球菌主要对大环内酯类与克林霉素耐药,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药株,耐青霉素肺炎链球菌的发生率为3.8%;嗜血菌对氨苄西林耐药率超过40%,对大环内酯类和复方磺胺甲噁唑敏感率低于50%;黏膜炎莫拉菌对氨苄西林的敏感率为38.3%,对二、三代头孢菌素、氨基糖苷及喹诺酮类药物较为敏感。结论青霉素可以作为社区获得性肺炎经验治疗药物;临床慎重使用大环内酯类和克林霉素治疗链球菌感染;嗜血菌、黏膜炎莫拉菌对广谱青霉素类耐药率较高。