经皮穴位电刺激对食管癌根治术后患者睡眠质量的影响

摘要

目的 评价经皮穴位电刺激对食管癌根治术后患者睡眠质量的影响.方法 选择拟行食管癌根治术患者150例,性别不限,年龄35 ～ 60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 18.5～ 25.0 kg/m2.采用随机数字表法分为3组(n=50):经皮穴位电刺激组(TEAS组)、非电刺激组(NS组)和经皮非穴位电刺激组(TENAS组).TEAS组于麻醉诱导前10 min至术毕经皮电刺激双侧内关穴及合谷穴,频率2～100 Hz,疏密波型,电流强度6～10 mA;NS组诱导前在相同穴位放置刺激电极片,但不给予电流;TENAS组于麻醉诱导前10 min在非穴位经皮电刺激直至术毕.于术前1d、术后1、3和7d时记录患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和阿森斯失眠量表(AIS)评分.于术后1和2d时记录患者康复质量评分量表-15(QoR-15)评分.记录PACU停留时间和术后住院时间.观察患者住院期间主要不良事件的发生情况.结果 与NS组和TENAS组比较,TEAS组术后1、3和7d时PSQI和AIS总分及术后睡眠障碍发生率降低,术后1和2d时QoR-15评分升高,肺部并发症发生率降低,PACU停留时间和术后住院时间缩短(P＜0.05).3组患者呼吸抑制、窦性心动过缓、窦性心动过速、高血压、低血压和恶心呕吐等不良事件的发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮穴位电刺激可改善食管癌根治术后患者睡眠质量,促进术后转归.