瑞芬太尼预先给药对大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡相关基因和炎性相关基因表达的影响

摘要

目的探讨瑞芬太尼预先给药对大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡相关基因及炎性相关基因表达的影响。方法健康成年雄性SD大鼠24只,体重280～320 g,采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注45 min的方法建立心肌缺血再灌注模型,随机分为3组（n=8）:假手术组（S组）动脉下仅穿线,不结扎;缺血再灌注组（IR组）行心肌缺血再灌注;瑞芬太尼预先给药组（R组）以6μg·kg-1·min-1的速率经股静脉输注瑞芬太尼,15 min后行心肌缺血再灌注。于再灌注45 min时处死大鼠,取左心室心尖部缺血区心肌组织,应用信号转导基因芯片技术检测心肌细胞凋亡相关基因及炎性相关基因的表达。结果与S组比较,IR组Bax基因、Bcl-2基因、Bcl-2L1基因和Birc1b基因表达下调;肿瘤坏死因子α（TNF-α）基因、细胞间粘附分子1（ICAM-1）基因表达上调,Birc3基因、白细胞介素2（IL-2）基因、IL-2rα基因、IL-4基因表达正常。与IR组比较,R组Bax基因、Bcl-2基因、Bcl-2L1基因Birc1b和Birc3基因表达上调,ICAM-1基因表达下调,IL-2基因、IL-2rα基因、IL-4基因、TNF-α基因表达正常。与S组和R组比较,IR组Bcl-2/Bax基因比降低（P＜0.05）。结论瑞芬太尼预先给药可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,其机制与上调抗心肌细胞凋亡相关基因表达和下调促炎性相关基因表达有关。