坐骨神经阻滞对足部矫形手术患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动的影响

摘要

目的评价坐骨神经阻滞对足部矫形手术患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动的影响。方法择期行足部矫形手术患儿60例,性别不限,年龄3~7岁,体重12~20 kg,ASA分级I或Ⅱ级。采用随机数字表法,将其分为2组（n=30）:对照组（I组）和坐骨神经阻滞组（Ⅱ组）。麻醉诱导后置入喉罩,行人工辅助或机械通气。麻醉维持:吸人七氟醚,呼气末浓度0.5%~2.0%,静脉注射芬太尼0.5~2.0μg/kg,麻醉诱导后采用神经刺激器辅助定位实施患侧坐骨神经阻滞,给予0.25%布比卡因0.5 rnl/kg。记录喉罩拔除时间和苏醒时间,于麻醉恢复期30 min时进行躁动评分,记录躁动发生情况;于麻醉恢复期10、30 min时行改良面部疼痛评分（FPS-R）,并记录麻醉恢复期低氧血症和恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果与I组比较,Ⅱ组术中芬太尼用量和平均呼气末七氟醚浓度降低,喉罩拔除时间和苏醒时间缩短,躁动发生率、FPS-R评分和低氧血症发生率降低（P＜0.05）。结论坐骨神经阻滞有助于降低足部矫形手术患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动发生。