炎性肠病并发机会性感染及其对预后的影响

摘要

目的 分析机会性感染在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)中的分布情况及对疾病预后的影响.方法 本研究为基于医院电子数据库系统的回顾性研究,纳入1985年至2015年北京协和医院收治的UC和CD患者.预后危险因素采用多因素Logistic回归分析.结果 共1467例患者纳入研究,UC患者898例,CD患者569例.巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)为UC和CD患者最常见机会性感染病原体(住院感染率分别为6.5％和1.2％),UC患者CMV感染和艰难梭菌感染的概率显著高于CD患者(6.5％vs.1.2％,P<0.001;1.7％vs.0.4％,P<0.05).CMV感染是UC患者手术的独立危险因素(OR=2.84,95％CI:1.41～5.69,P<0.05).结论 CMV是炎性肠病最常见的机会性感染且会增加UC手术风险,临床需加强对机会性感染的早期识别和干预.