球囊导管扩张治疗贲门失弛缓症长期疗效观察

摘要

目的观察应用球囊导管扩张治疗贲门失弛缓症(AL)的长期疗效,吞咽困难、恶心、呕吐、体重等情况变化.方法经胃镜将导丝插入胃内,沿导丝将球囊导管中点留置于贲门口,在X线监视下向球囊内注持续入35%泛影葡胺40～60ml,将球囊充盈至中间凹陷部完全消失,此时球囊直径达到35mm,此时球囊内压力达到10～30psi,扩张持续10～15min.结果扩张治疗病人16例,其中10例病人经过1次扩张治疗后治愈,5例病人1次扩张治疗后显效,1例病人经过1次扩张治疗后无效;6例病人经过第2次扩张治疗后治愈,扩张治疗后12个月以上的11例,随访9例,其中3例病人需要进行第2次扩张治疗,扩张治疗1年无复发率为70%(6/9),另外2例未能随访.其余5例病人随访2～9个月,能进普食.结论使用球囊导管扩张治疗AL疗效确切,操作简单、安全,可以重复扩张、费用较低,值得临床推广应用.