间接法64排CT下肢深静脉成像质量评价与临床应用

摘要

目的:评价间接法64排CT下肢深静脉成像(computed tomography lower extremity venography,CTLV)质量,探讨其对下肢深静脉病变的诊断价值.方法:回顾性分析26例患者52侧下肢的影像资料,52侧肢体分2组.A组(无水肿组)35侧(A1组20侧,A2组15侧);B组(水肿组)1 7侧.肘正中静脉注射对比剂碘普罗胺,对比剂注射开始后100～ 120 s扫描静脉期.观察对比剂充盈程度,对成像质量进行视觉评价,并观察下肢深静脉其他病变及血管外病变显示情况.结果:各测量点静脉CT值静脉期较动脉期明显增高(t值分别为23.318,17.899及25.446,P＜0.001),A组105个点平均CT值为(125.264 7±22.354 4)HU,A1组与A2组间平均CT值差异无统计学意义(P＞0.05).B组充盈缺损区平均CT值为(42.472 0±5.075 1)HU,近心端无充盈缺损区平均CT值为(114.160 0±20.086 0)HU,二者均值差为(71.687 9±24.021 5)HU,差异有统计学意义(t=11.166,P＜0.001).A组显示良好率为82.86％;B组14侧肢体发现充盈缺损.结论:间接法CTLV可清楚显示下肢深静脉解剖及病变.延时100～120 s扫描可提高下肢深静脉内对比剂充盈程度,提高成像质量.