瘦体质量和体表面积校正肾小球滤过率的比较研究

摘要

目的:分析瘦体质量(lean body mass,LBM)是否较体表面积(body surface area,BSA)更适用于1肾小球滤过率(glomerularfiltration rate,GFR)的校正.方法:①将239例患者分为肾功能正常组(第1组)、轻度受损组(第2组)、中度受损组(第3组)和重度受损组(第4组),比较全部患者及每组患者的Gate's法GFR(gGFR)与血浆法GFR(pGFR)的相关性,并分析线性回归方程意义.②将239例患者按照体质量指数分为超重组、正常组和过轻组,对比超重组和正常组、过轻组和正常组的pGFR1bm,分析体质量因素是否对LBM校正后的pGFR有影响.结果:①LBM校正后pGFR和gGFR的相关系数最高(P＜0.05);②全部患者、第1组～第4组LBM校正后较BSA校正后和未经校正后的截距更接近0,斜率更接近1,R2值最高;③pGFR1bm超重组和pGFRlbm正常组;pGFR1bm过轻组和pGFRlbm正常组差异均无统计学意义,故尚不能认为体质量会影响pGFRlbm,造成对pC-FRlbm的高估或低估.结论:LBM较BSA能更好地校正GFR,是提高gGFR及pGFR相关性的很好选择.