公立医院质量规制现况、问题及其影响因素研究

摘要

目的 了解公立医院质量规制的现状,发现存在的问题,研究其影响因素,为建立有效的医院规制体系提供依据.方法 通过文献研究、现场调查、专家小组法收集相关数据,运用多元逻辑回归法进行影响因素分析.结果 医院组织结构保障、医疗机构质量责任意识、医院管理者的自身素质和管理水平、医院激励机制设计、政府对医院的补偿、有效的监督和真正严厉的惩处制度这6个因素是医院质量规制制度的影响因素.政府财政补偿不足以及医生工资待遇偏低是导致医疗机构忽视医疗服务质量的首要原因,其次依次为缺乏有效的质量监管手段,医院、医生激励机制设计不合理等.结论 政府对医院的补偿不足是影响医院质量规制制度的危险因素,其余为保护性因素.应适当加大政府对医院的财政投入,提高医生的工资待遇,加强对医疗质量的监管,完善医院激励机制.