目的比较青海海南地区藏、汉族人群颈动脉斑块与血浆同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法﹑采用随机抽样方法筛查常住海拔3000米左右脑卒中危险人群(318例),用彩超测量颈总动脉内中膜厚度(IMT)。根据测量结果,分为藏、汉族颈动脉斑块阳性组和阴性组。收集研究对象的临床资料,采集血样冷冻,利用循环酶法、散射比浊法分别测定血浆Hcy和hs-CRP水平。分析青海海南地区藏、汉族人群颈动脉斑块检出情况及其与血浆Hey,hs-CRP的关系和民族间差异。结果﹑藏族颈动脉斑块检出率为26.9%,高于汉族17.0%(χ^2=4.462,P<0.05);藏、汉族颈动脉斑块阳性组血浆Hcy、hs-CRP水平高于阴性组(16.7±4.2 vs 11.0±4.0,5.3±2.2 vs 2.3±1.9;12.8±3.10s 9.1±2.9,6.5±2.4 vs 3.7±2.1。P均<0.01);藏族血浆Hcy水平高于汉族(P<0.01),而血浆hs-CRP水平低于汉族(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,IMT、Hcy,hs-CRP水平是颈动脉斑块形成的危险因素。结论青海海南地区藏族颈动脉硬化发生率高于汉族,可能与藏族血浆Hcy水平高于汉族相关;藏族hs-CRP水平低于汉族。
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