原发性胆汁性肝硬化合并系统性红斑狼疮患者外周血T细胞分化比例及其临床意义

摘要

目的探讨原发性胆汁性肝硬化合并系统性红斑狼疮患者外周血T细胞分化比例及其临床意义。方法选取解放军联勤保障部队天津康复疗养中心(原第四六四医院)2018年1月至2021年1月收治的60例原发性胆汁性肝硬化合并系统性红斑狼疮患者作为研究对象,另选取同期来我院体检的健康者作为对照组,对比两组受检者外周血T淋巴细胞亚群表达,相关炎症细胞因子mRNA表达以及血清中Th1类、Th2类、Th17类细胞因子分泌情况。结果病例组CD3^(+)、CD4^(+)、CD16^(+)、CD56^(+)、Treg、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(67.84±9.56)%、(34.92±5.83)%、(18.39±1.58)%、(17.26±1.85)%、(3.15±1.23)%、(1.32±0.21)%,对照组为(74.85±8.95)%、(43.18±5.25)%、(21.83±1.24)%、(20.39±2.84)%、(4.82±1.42)%、(1.93±0.24)%,病例组明显低于对照组(P<0.05),病例组CD8^(+)表达水平为(29.75±3.95)%,对照组为(26.82±4.17)%,病例组明显高于观察组(P<0.05);病例组干扰素γ(interferon gamma,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(interleukin-2,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-17A(interleukin-17A,IL-17A)、白细胞介素-22(interleukin-22,IL-22)mRNA表达分别为(0.637±0.014)、(0.735±0.133)、(0.952±0.007)、(0.634±0.025)、(0.753±0.038)、(0.722±0.026)、(0.683±0.047)、(0.933±0.019),高于对照组[分别为(0.575±0.023)、(0.641±0.037)、(0.631±0.005)、(0.593±0.036)、(0.522±0.023)、(0.512±0.041)、(0.573±0.045)、(0.566±0.012)],差异具有统计学意义(P<0.05);病例组Th1类(IFN-γ、TNF-α、IL-2)、Th2类(IL-4、IL-6、IL-10)、Th17类(IL-17A、IL-22)细胞因子分泌水平明显高于对照组(P<0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化合并系统性红斑狼疮患者外周血T淋巴细胞亚群比例明显降低,提示患者有免疫功能下降,且原发性胆汁性肝硬化合并系统性红斑狼疮患者会合并明显炎症反应升高现象。