21例肝癌合并脑梗死患者临床特点观察

摘要

目的 探讨肝癌合并脑梗死患者临床特点.方法 回顾性分析山东省泰山医院2018年2月至2020年6月收治的21例肝癌合并脑梗死患者的临床资料,记为脑梗死组;并选择同期在本院进行治疗的120例肝癌未合并脑梗死患者的临床资料,记为对照组.对肝癌合并脑梗死患者进行单因素分析;Logistic回归分析法分析肝癌合并脑梗死患者的影响因素;对肝癌合并脑梗死患者的临床特点进行分析.结果 脑梗死组淋巴结转移患者构成比及血小板、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、D-二聚体(D-D)水平均高于对照组(χ2/t=7.64、9.71、14.41、45.43、20.11,P均<0.05);Logistic回归分析结果显示,血小板、AFP、D-D均为肝癌合并脑梗死的独立危险因素(OR=4.104、4.076、4.987,P均<0.05);21例肝癌合并脑梗死患者中,合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症分别为7例(33.3％)、5例(23.8％)、6例(28.6％),单一病灶7例(33.3％),两个及两个以上不同动脉区病灶14例(66.7％);脑梗死小病灶13例(61.9％)、中病灶6例(28.6％)、大病灶2例(9.5％);血液生化检查结果显示血小板、AFP、D-D水平升高病例数分别为17例(81.0％)、13例(61.9％)、16例(76.2％).结论 血小板、AFP、D-D水平升高是肝癌合并脑梗死发生的独立危险因素,21例肝癌合并脑梗死患者表现为多存在非传统脑卒中危险因素、两个及两个以上不同动脉区病灶、小病灶、血小板、AFP及D-D水平升高临床特点.