磁共振波谱成像检测肝内脂肪浸润水平诊断非酒精性脂肪肝的价值

摘要

目的 探讨磁共振波谱成像(M RS)检测肝内脂肪浸润值(FF值)诊断非酒精性脂肪性肝病(N A FLD)的价值.方法 2016年12月至2019年12月郑州大学第二附属医院收治的NAFLD患者138例,均接受常规CT检查.所有患者均于CT检查后3 d内行MRS检查,获取FF值.分析不同程度的NAFLD患者MRS波谱谱线,比较不同程度的NAFLD患者FF值变化情况,并评价FF值与NAFLD严重程度及CT肝/脾的相关性.结果 138例NAFLD患者均顺利完成M RS检测.所有患者M RS谱线w ater峰和lip峰均呈现双峰表现,其余物质与直线接近;其中轻度和中度N A FLD患者均呈前高后低双峰表现,即高w ater峰、低lip峰,而重度N A FLD患者呈前低后高双峰表现,即低w ater峰、高lip峰.轻度NAFLD患者FF值显著低于中度、重度NAFLD患者(P<0.05),中度NAFLD患者FF值显著低于重度NAFLD患者(P<0.05).FF值与NAFLD严重程度呈高度正相关(秩相关系数rS=0.838,P<0.001).NAFLD患者FF值与CT肝/脾呈负相关(r=-0.920,P<0.001).结论 利用MRS检测FF值,对评价NAFLD严重程度具有重要意义,临床应广泛推广.