肝动脉栓塞+微波消融治疗距重要脏器<0.5 cm特殊肝癌的安全性及疗效评估

摘要

目的 探讨肝动脉栓塞+微波消融在距脏器<0.5 cm特殊肝癌中的治疗价值.方法 选取我院2014年5月—2017年5月收治的距重要脏器<0.5 cm特殊肝癌患者110例.根据病灶部位分成近膈肌组(n=38)、近心脏组(n=32)、近胆囊组(n=40).选取同期收治的普通部位肝癌患者35例作为对照组.所有患者均采用肝动脉栓塞+微波消融治疗.比较四组的近期疗效,分别在治疗前、复查时检测四组血清特异性生长因子(TSGF)、白蛋白(PAB)、甲胎蛋白(AFP)水平,并观察并发症情况.随访2年,评估四组远期预后.结果 膈肌组、近心脏组、近胆囊组、对照组总缓解率分别为73.68％、71.88％、67.50％、82.86％,四组比较无差异(P>0.05).四组复查时TSGF、AFP较治疗前下降,PAB较治疗前增高(P<0.05),但组间比较无差异(P>0.05).四组腹腔黏连、胸腔积液、发热率比较无差异(P>0.05).四组无病生存时间、总生存时间、死亡率比较无差异(P>0.05).结论 肝动脉栓塞+微波消融在距脏器<0.5 cm特殊肝癌患者中适用,近膈肌、近心脏、近胆囊者疗效接近,与普通肝癌者相比疗效无差异,安全性高.