慢性乙型及丙型肝炎长期治疗的疗效评估:证据还是共识?

摘要

慢性乙型及丙型肝炎病毒感染是一个全球性的重要公共卫生问题。据粗略估计，其感染者分别有4亿和2亿。此类人群发生肝硬化、肝细胞癌、肝脏失代偿及食管静脉曲张破裂出血的风险增加，因而成为当今肝脏相关死亡的主要原因以及发展中国家肝移植的主要适应证。但因其自然病程都相当缓慢，且伦理学原因限制了该领域的试验研究，因而临床常用替代终点来评估相关治疗措施的疗效，故需证明替代终点能够真正反映长期疗效。