鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

摘要

目的：观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、血清肝纤维化指标、细胞免疫功能的影响。方法115例慢性乙型肝炎患者随机分为两组，治疗组59例给予鳖甲煎丸3 g／次，3次／d，口服，ETV 0．5 mg／次，1次／d，口服，疗程48周；对照组56例给予 ETV 0．5 mg／次，1次／d，口服，疗程48周。治疗前后检测肝功能、肝纤维化指标及细胞免疫功能。结果治疗组治疗后血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）较治疗前明显下降（P 均＜0．001），且下降幅度明显优于对照组（P 均＜0．05）；治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、球蛋白明显降低（P 均＜0．05），外周血 CD4＋、CD4＋／CD8＋明显升高（P 均＜0．05），CD8＋明显下降（P ＜0．05）。结论鳖甲煎丸联合ETV 能够促进肝功能恢复，提高机体细胞免疫功能，改善血清肝纤维化指标，安全性与耐受性良好，疗效上显著优于对照组。