居民与家庭医生签约行为的影响因素分析:签约需求的作用探讨

摘要

目的:分析社区居民与家庭医生签约的主导因素,着重探讨签约在需求签约行为中的作用.方法:按照随机抽样原则,使用自制调查问卷,在上海市虹口区欧阳街道辖区内采集有效样本1745份;使用探索性因子分析抽取签约需求的公因子,并使用多元Logistic回归进行影响因素分析.结果:年龄、户籍、是否参加社会医疗保险、社区健康管理效果评价、对家庭医生的知晓情况、就诊医疗机构选择是影响签约的重要因素;在控制社会人口学变量后,居民的基本医疗服务需求、健康管理服务需求对居民与家庭医生签约行为影响有显著,是签约的重要影响因素(P＜0.05).结论:居民对家庭医生签约服务具有差异化的需求,而签约需求是影响居民与家庭医生签约的重要因素.建议家庭医生基于居民实际需求提供个性化、多元化的服务,建立稳定签约服务关系、吸引居民下沉就诊,引导有序、高效的分级诊疗格局.