2012—2016年上海市长宁区老年人群慢性肾脏病患病率调查研究

摘要

背景长宁区委、区政府始终高度重视老龄工作,注重“幸福养老”,对65岁及以上老年人免费体检。慢性肾脏病(CKD)发展至终末期即尿毒症,透析和肾移植可以延长寿命,但是对于老年人群存在很多不便,极大地降低了其生活质量,增加了大量医疗成本。故在老年人群中及早发现CKD,在早中期及时干预治疗延缓CKD进展至尿毒症,意义重大。目的2012-2016年连续调查上海市长宁区老年人群CKD患病率,比较患病率情况。方法2012-2016年上海市长宁区参加健康体检的老年人群(≥65岁),2012年28361人,2013年23745人,2014年24864人,2015年25405人,2016年24584人。调查内容包括问卷调查(姓名、性别、出生日期、居住地等基本信息)、实验室检查项目(血肌酐、尿常规等),根据估算肾小球滤过率(e GFR)进行CKD分期。分析2012-2016年老年人群CKD患病率及各期构成,性别、年龄对CKD的影响采用非条件Logistic回归(逐步回归)分析。结果2012-2016年老年人群CKD患病率分别为16.22%(4601/28361)、15.13%(3592/23745)、14.54%(3614/24864)、9.81%(2493/25405)、12.39%(3047/24584)。2012-2016年老年人群CKD各期构成不同,差异有统计学意义(似然比为24700.47,P<0.001)。2012年、2014年、2016年老年人群正常与CKD患者性别构成比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2012-2016年老年人群CKD患者年龄大于正常者(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,2012-2016年老年人群中,女性CKD患病率分别是男性的1.536、1.426、1.392、1.351、1.509倍;年龄每增加1岁,CKD患病率分别是原来的1.103、1.104、1.100、1.104、1.103倍(P<0.05)。结论上海市长宁区老年人群CKD患病率较高,2012-2016年老年人群CKD患病率有下降趋势,但女性、老龄化增加老年人罹患CKD的风险。