尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的剂量探讨

摘要

目的探讨下肢深静脉血栓形成溶栓疗法的有效而安全的方案.方法回顾性分析下肢深静脉血栓形成68例病案资料.按尿激酶每天用量分为大、中、小三个剂量组.所有患者使用尿激酶后用肝素100mg/d静滴维持,疗程≤14 d.观察再通时间,凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、血小板(plat)、纤维蛋白原(FIB),比较组间差异.结果再通时间比较:小剂量组长于其他两组,中等剂量组和大剂量组比较无明显差异.小剂量组再通率低于另两组,而大剂量组副作用发生率则高于中、小剂量组.中等剂量组治疗前后的血凝指标变化不大(P＞0.05).结论中等剂量尿激酶(20～50万U/d)加肝素能有效治疗下肢深静脉血栓形成,并发症少,值得推广.