心肌肌钙蛋白T在评价原发性扩张型心肌病预后中的作用

摘要

目的分析心肌肌钙蛋白T(cTnT)的长期变化与扩张型心肌病(DCM)的关系及评价cTnT持续升高对DCM预后的影响.方法利用酶联免疫吸附试验(ELISA)对1998～2000年间通过冠状动脉造影确诊为DCM的56例患者进行多次cTnT浓度测定.结果 30例患者随访期间cTnT＜0.02ng/ml(A组),其余26例患者cTnT的起始浓度≥0.02ng/ml,其中10例患者随访期间降至cTnT＜0.02ng/ml(B组),另16例患者(C组)即使按充血性心衰(CHF)常规处理,血清cTnT浓度还是持续升高.治疗前3组患者的左室舒张内径(LVDd)及左室射血分数(LVEF)间的差别无显著性意义(P＞0.05),而治疗后差别有显著性意义(P＜0.05).结论 DCM患者血清cTnT持续升高提示存在进行性亚临床心肌细胞变性及预后不良.