鼓膜外伤性穿孔急性期形态观察及预后因素分析

摘要

目的 观察外伤性鼓膜穿孔急性期穿孔形态并分析急性期外科干预的影响因素.方法 对192例鼓膜外伤性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.其中治疗组101例采用内镜外科干预及明胶海绵贴补,对照组91例予以保守治疗,比较两组疗效,并观察分析影响预后的因素.结果 治疗1、2周后两组疗效比较,差异均有显著性意义(P＜0.01).治疗组在72 h内(急性期)就诊的61例患者穿孔缘有卷翻的鼓膜,经急诊外科干预,1周内穿孔愈合率为80.32%,72 h后就诊的40例患者穿孔愈合率为67.5%,总愈合率为75.25%;对照组1周内穿孔愈合率为15.38%,两组间差异有显著性意义(P＜0.01) .结论 外伤性鼓膜穿孔急性期可见穿孔缘存在卷翻鼓膜,外科干预可明显提高鼓膜穿孔愈合率,缩短穿孔愈合时间,但最终能否愈合可能与接诊时间、局部因素等有关.