急诊腹主动脉骑跨栓塞26例诊治体会

摘要

目的 探讨腹主动脉骑跨栓塞的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院近10年来26例腹主动脉骑跨栓塞患者的临床资料.结果 根据临床表现及彩色多普勒超声检查可早期诊断,CT血管造影可以确诊.2例因高龄或经济原因行保守治疗,22例行双股动脉切开取栓,2例腹主动脉切开取栓;共6例行血液滤过治疗,9例行小腿切开减张.共死亡11例,死亡原因为高钾血症导致心搏骤停及继发的急性肾衰竭;治愈15例,7例保全肢体,8例截去一侧或双侧下肢.结论 早期治疗、及时手术是治疗腹主动脉骑跨栓塞的关键,早期应用血液滤过、小腿深筋膜切开减张能够降低病死率及致残率.