晚期肿瘤患者居家'宁养'服务的实践与思考

摘要

目的　探索基于社区的晚期肿瘤患者居家"宁养"(临终关怀)服务模式,以促进晚期肿瘤患者生活质量的提高.方法　在需求分析、专家咨询的基础上,建立晚期肿瘤患者居家"宁养"服务模式,在上海市杨浦区11家社区卫生服务机构进行为期2年的应用性实践,并进行定性、定量效果分析.结果　 2年来共有336名晚期肿瘤患者及家庭获益,效果评估显示临终关怀服务覆盖面进一步扩大、社区卫生服务功能进一步深化、服务对象满意度提高、社会效益明显.结论　本研究形成了"政府主导、专家指导、全科团队提供服务、家庭参与"的居家"宁养"服务模式,是现有资源条件下满足晚期肿瘤患者临终关怀服务需求的适宜模式,在保证服务提供者、服务经费和可操作性上具有优势,尤其适用于城市贫困家庭和农村地区.