小球囊预扩支架成形术治疗颈内动脉起始部重度狭窄的疗效观察

摘要

目的 观察颈内动脉重度狭窄患者采用小球囊预扩支架成形术治疗的疗效.方法 选取2009年6月-2012年6月沧州市中心医院收治的有症状的颈内动脉起始部重度狭窄(狭窄率≥80%)患者120例,根据治疗不同分为支架组80例和药物组40例.支架组患者均采用小球囊预扩技术后放置保护伞,观察0.5～1.0 h,采用大球囊扩张,放置支架;药物组按照脑卒中治疗指南,根据患者的病情采用个体化治疗,采用静脉或动脉溶栓.记录两组治疗前及治疗后1年血管狭窄率、神经功能缺损评分(NIHSS),治疗后1年内并发症发生率.结果 治疗前支架组和药物组血管狭窄率和NIHSS比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后1年药物组血管狭窄率、NIHSS及血管闭塞、再狭窄、短暂性脑缺血发作、脑梗死发生率较支架组均增高(P＜0.05).结论 采用小球囊预扩支架成形术治疗颈内动脉起始部重度狭窄是安全、有效的,颈内动脉起始部重度狭窄有症状的患者应尽早地采用支架治疗.