抑郁状态对绝经后女性骨质疏松症影响的研究

摘要

目的 探讨抑郁状态对绝经后女性骨质疏松症的影响.方法 选取2012年3-8月浙江中医药大学附属第二医院就诊的绝经后女性200例.收集患者的年龄、绝经年限、体质指数(BMI)、日常活动强度、是否服用钙片,测定血清雌二醇(E2)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)水平.采用双能X线骨密度仪测定髋部骨密度(BMD),采用汉密尔顿抑郁量表评估抑郁状态.结果 200例绝经后女性发生骨质疏松症90例(45.0％).不同年龄及抑郁状态绝经后女性骨质疏松症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同绝经年限、BMI、活动强度及钙片服用情况绝经后女性骨质疏松症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多元Logistic回归模型结果显示,年龄和抑郁状态是绝经后女性骨质疏松症发生的危险因素,E2是其保护因素,而未发现绝经年限、BMI、活动强度、钙片服用情况、BAP对绝经后女性骨质疏松症的发生有影响.偏相关性分析控制年龄、绝经年限和BMI的影响,结果显示,抑郁状态与E2、BMD呈负相关(r值分别为-0.241和-0.440,P＜0.05),与BAP无直线相关关系(r=0.024,P=0.821).结论 抑郁状态可能是骨质疏松症发生的危险因素之一,在临床上对绝经后女性骨质疏松症的防治应注重患者的心理状况.