1例长春地辛静脉输注外渗致皮肤坏死的伤口护理

摘要

cqvip:外渗是指液体意外地注入或泄漏到皮下或血管周围组织中[1]。外渗多发生在血管较细且无法表达疼痛的儿童或血管、皮肤脆弱的老年人中。高渗、强酸强碱、血管刺激、化疗类药物常引起药物渗漏损伤,损伤程度可以从非常轻微的皮肤反应到严重的皮肤坏死[2-3]。长春地辛(vindesine sulfate)是恶性淋巴瘤、小细胞肺癌等肿瘤常用的化疗药物,该药属于发泡剂,长期化疗且血管条件较差的病人,在静脉输注该药时易发生外渗性损伤[1]。一旦病人发生外渗应立即进行外科清创以去除可能引发感染的坏死组织;若未及时清创则会使坏死继续进展,导致皮肤出现厚厚的皮革状焦痂且周围皮肤有红肿热痛等表现,最终延长病人住院时间,增加医疗费用[4]。目前国内少见将新型敷料用于长春地辛外渗损伤的伤口护理。2019年5月,我院积极采取多项措施护理长春地辛外渗致残病人1例,疗效满意。现将护理报告如下。