根本原因分析法在护理电子病历书写质量控制中的应用

摘要

[目的]提高神经内科护理电子病历的书写质量.[方法]成立质量控制小组,应用根本原因分析法(RCA)进行护理电子病历的管理,即对提高神经内科护理电子病历书写质量的各项措施落实情况进行调查,查找原因,针对原因,利用PDCA循环制定措施,并确保各项措施和制度的落实,对夜间、危重病人的护理电子病历以及新上岗护士所书写的电子病历加强监督、检查及管理等.[结果]干预后的神经内科护理电子病历书写质量明显高于干预前(P＜0.05).[结论]根本原因分析法应用于护理电子病历管理中可提高其书写质量.