超声引导下前侧入路腰方肌阻滞镇痛对剖宫产术后镇痛效果及安全性的影响

摘要

目的:探讨超声引导下前侧入路腰方肌阻滞镇痛对剖宫产术后镇痛效果及安全性的影响。方法:选取中国贵航集团三0二医院2019年1月-2021年8月收治的196例剖宫产产妇,根据手术先后顺序分为A、B、C、D组,各49例,均给予平面阻滞联合自控镇痛泵术后镇痛,A组给予超声引导下前侧入路腰方肌阻滞,B组给予超声引导下外侧入路腰方肌阻滞,C组给予超声引导下后侧入路腰方肌阻滞,D组给予超声引导下腹横肌平面阻滞,比较四组手术前后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay评分、舒适度评分(BCS),比较四组不良反应发生情况。结果:术前四组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2、6、12、24 h A组VAS评分较B、C、D组显著降低(P0.05)。术前四组BCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2、6、12、24 h A组BCS评分较B、C、D组显著提高(P<0.05)。所有产妇术后均未出现严重的不良反应。结论:超声引导下前侧入路腰方肌阻滞应用于剖宫产术后镇痛,效果优于腹横肌阻滞和其他入路的腰方肌阻滞,且安全性高,值得推广。