不同浓度罗哌卡因持续股神经阻滞对全膝关节置换术后康复的影响

摘要

目的:探讨不同浓度罗哌卡因持续股神经阻滞(CFNB)对全膝关节置换术(TKA)后康复质量的影响。方法:选择2020年1月-2021年6月入南通大学附属医院择期行单侧TKA患者共90例,将患者采用随机数字表法分为0.1%组(0.1%罗哌卡因)、0.15%组(0.15%罗哌卡因)和0.2%组(0.2%罗哌卡因),每组30例。比较三组康复出院时间和首次独立下床活动时间,术后18、24、48 h徒手肌力测试(MMT)评分,术后18、24、48 h和术后3、4 d静息和运动状态下疼痛数字量表评分(NRS),补救性镇痛和不良事件发生率。结果:三组康复出院时间和首次独立下床时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。三组术后18、24、48 h的MMT评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);三组术后48 h和术后3、4 d静息和运动状态下NRS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。三组补救性镇痛和不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TKA后康复推荐应用0.15%罗哌卡因CFNB,能缩短出院时间和首次下床时间,提高股四头肌MMT评分,缓解静息和运动疼痛,且不增加补救性镇痛和不良事件发生率。